在迎接新生命的喜悅中，準(zhǔn)父母們往往關(guān)注胎兒的每一次胎動(dòng)和每一次超聲影像，卻容易忽略一項(xiàng)看不見的威脅—TORCH感染。這類病原體在成人身上可能僅引發(fā)輕微不適，卻能在胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期造成“毀滅性打擊”：孕早期風(fēng)疹病毒感染會(huì)大大增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，而巨細(xì)胞病毒感染的新生兒中10%-15%會(huì)出現(xiàn)永久性聽力或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
什么是TORCH
TORCH不是單一疾病，而是一組病原體的統(tǒng)稱，其縮寫代表了孕期最危險(xiǎn)的微生物刺客：
T（Toxoplasma gondii，Tox）:指弓形蟲，貓糞和未煮熟肉類是主要傳染源，孕早期感染可致胎兒腦積水、視網(wǎng)膜病變。
O（other）:指其他（如梅毒螺旋體、微小病毒 B19等）。
R（Rubella virus，RV）: 指風(fēng)疹病毒，通過呼吸道傳播，孕早期感染可致先天性白內(nèi)障、心臟畸形。
C（Cytomegalovirus，CMV）:指巨細(xì)胞病毒，成人普遍易感，但孕期原發(fā)感染（初次感染）可導(dǎo)致胎兒小頭畸形、聽力喪失。
H（Herpes simplex virus-1,2，HSV-1/2）:主要指單純皰疹病毒，新生兒分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染，新生兒病死率高達(dá)70%。
什么時(shí)間做TORCH檢查
1.孕前3-6個(gè)月，評(píng)估女性免疫狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)感染可及時(shí)治療，治愈后再懷孕，減少胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.在孕12周之前進(jìn)行檢查，特別是經(jīng)常接觸寵物，或者有生食肉類習(xí)慣的孕媽媽。
3.孕早期抗體陰性但后期出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹癥狀者，需要復(fù)查。
孕媽媽怎么判斷自己有沒有被感染呢
常規(guī)篩查是抽取孕媽媽的血液進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測，檢測指標(biāo)包括特異性IgM抗體、特異性IgG抗體、IgG抗體親和力。
抗體實(shí)驗(yàn)結(jié)果解釋參照表
什么時(shí)間做侵入性檢測（羊水穿刺）呢
?研究顯示，羊水中病毒載量越高，胎兒預(yù)后越差！
孕媽媽感染TORCH后胎兒一定會(huì)感染嗎
孕婦感染TORCH，胎兒不一定感染。胎兒是否感染與孕婦是否為原發(fā)感染以及感染的孕周密切相關(guān)。孕媽媽發(fā)現(xiàn)TORCH感染后，及時(shí)進(jìn)行臨床咨詢，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺來評(píng)估！
TORCH檢查不是簡單的“陽性/陰性”判斷題，而是需要動(dòng)態(tài)監(jiān)測、多學(xué)科協(xié)作的系統(tǒng)工程。在生命最初的脆弱期，這份檢查如同精準(zhǔn)的雷達(dá)，在風(fēng)暴來臨前為胎兒筑起守護(hù)的屏障。
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樂山市產(chǎn)前診斷中心簡介
具備資質(zhì)和能力開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷所有類別的技術(shù)服務(wù)，包括：生化免疫、分子遺傳、細(xì)胞遺傳、醫(yī)學(xué)影像（超聲和核磁）、遺傳咨詢。服務(wù)人群覆蓋樂山全市并輻射周邊地市州。包括中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查（唐氏篩查）、地中海貧血篩查及基因診斷、外周血染色體檢測、羊水染色體檢測、快速產(chǎn)前診斷（QF-PCR）、母血污染鑒定、孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查（無創(chuàng)DNA檢測）、基因拷貝數(shù)變異檢測（CNV-seq）、脊肌萎縮癥SMN1基因檢測、遺傳性耳聾基因檢測、家系全外顯子測序分析、單基因病擴(kuò)展性攜帶者篩查；胎兒NT檢查、胎兒系統(tǒng)性超聲檢查（胎兒Ⅲ級(jí)檢查）、胎兒針對(duì)性超聲檢查（胎兒Ⅳ級(jí)檢查）、胎兒超聲心動(dòng)圖檢查；胎兒磁共振成像（MRI）等。
