2025年9月12日,第21個中國預(yù)防出生缺陷日。
“出生缺陷”,這個詞看似遙遠(yuǎn),實則沉重。它是嬰兒出生前悄然發(fā)生的意外,是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎和嬰幼兒死亡的首要原因。超過8000種已知的缺陷,背后是無數(shù)家庭的憂心與掙扎。
據(jù)《中國出生缺陷防治報告》統(tǒng)計:
我國是出生缺陷高發(fā)國,總發(fā)生率約5.6%。
每年約有80-120萬名出生缺陷兒降臨人間。
平均每30秒,就有一個缺陷兒出生。
這意味著,就在您讀完這段文字的短短半分鐘內(nèi),又有一個家庭可能即將背負(fù)起巨大的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
本不必如此。
許多出生缺陷是可防可控的。
下面就帶大家了解一下出生缺陷的典型案例——唐氏綜合征。
關(guān)于唐氏綜合征
唐氏綜合征(Down Syndrome),又稱Down 綜合征,21-三體綜合征,是最早發(fā)現(xiàn)的染色體疾病。在全球新生兒中,發(fā)生率約為1/600到1/800,這意味著每600到800個新生兒中就有一個唐氏綜合征患兒。
人類的遺傳物質(zhì)由23對染色體共46條染色體組成,每對染色體都由兩條染色體構(gòu)成,一條來自父親,一條來自母親。
細(xì)胞分裂過程中的染色體不分離是唐氏綜合癥的遺傳病理基礎(chǔ),導(dǎo)致全部或部分體細(xì)胞額外多出1條21號染色體。
唐氏綜合征患者的核型圖
唐氏綜合征癥狀
一、特殊面容
眼睛上斜/眼距寬: 雙眼外側(cè)向上傾斜,眼距過寬。
· 面部扁平: 鼻梁塌陷,面部輪廓較平坦。
· 耳廓較?。?/span> 耳朵形狀可能較小且位置稍低。
· 舌頭外伸: 由于口腔較小,舌頭可能傾向于伸出來。
· 身材矮小,四肢短小。
二、智力發(fā)育遲緩與學(xué)習(xí)障礙這是最核心的影響之一,絕大多數(shù)唐氏綜合征患者都有智力障礙。
·生長發(fā)育障礙,智力障礙,學(xué)習(xí)速度慢,認(rèn)知能力低下。
三、健康問題· 心臟缺陷:約一半的唐氏綜合征嬰兒患有先天性心臟病,心血管畸形,這是新生兒期需要重點關(guān)注的問題。
· 消化系統(tǒng)問題:如腸道畸形、乳糜瀉等。
· 聽力與視力問題:易患中耳炎、聽力損失和視力問題(如近視、斜視)。
· 甲狀腺功能低下:發(fā)病率較高。
· 免疫力較低:更容易受到感染,如呼吸道感染。
母親的生育年齡是唐氏綜合征已知的最主要風(fēng)險因素,發(fā)病風(fēng)險隨孕婦年齡增大而升高,具體的發(fā)病率見下表:
任何年齡的夫婦都有可能生下唐氏綜合征的孩子,只是風(fēng)險隨母親年齡增長而增加!
因此,我們建議所有夫妻孕期都應(yīng)該進(jìn)行唐氏篩查/無創(chuàng)DNA檢測產(chǎn)前篩查,預(yù)產(chǎn)期年齡大于35周歲的高風(fēng)險孕婦應(yīng)直接進(jìn)行羊水穿刺產(chǎn)前診斷。
本文作者
樂山市產(chǎn)前診斷中心簡介
具備資質(zhì)和能力開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷所有類別的技術(shù)服務(wù),包括:生化免疫、分子遺傳、細(xì)胞遺傳、醫(yī)學(xué)影像(超聲和核磁)、遺傳咨詢。服務(wù)人群覆蓋樂山全市并輻射周邊地市州。包括中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查(唐氏篩查)、地中海貧血篩查及基因診斷、外周血染色體檢測、羊水染色體檢測、快速產(chǎn)前診斷(QF-PCR)、母血污染鑒定、孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查(無創(chuàng)DNA檢測)、基因拷貝數(shù)變異檢測(CNV-seq)、脊肌萎縮癥SMN1基因檢測、遺傳性耳聾基因檢測、家系全外顯子測序分析、單基因病擴(kuò)展性攜帶者篩查;胎兒NT檢查、胎兒系統(tǒng)性超聲檢查(胎兒Ⅲ級檢查)、胎兒針對性超聲檢查(胎兒Ⅳ級檢查)、胎兒超聲心動圖檢查;胎兒磁共振成像(MRI)等。